“烤验”无情 坚守有爱 ——急诊与后勤人员战高温服务记事

　　忙碌，对于急诊抢救室的医务人员来说就是工作的日常，高温天下，更是如陀螺一般在抢救室里忙碌着，急诊内科成立了以主任助理龚翔为首的中暑救治组，医院更是在中午、晚上各增加一名医生值班，充实抢救力量，虽然医生们工作频次增加了，但大家齐心协力，共度抢救高峰。

　　护士日记里的感动

　　“7月25日，19:32，今天，很忙。新入29个病人，其中有3个为气管插管……”这是急诊护士记录下的普通一日，记录的时间她们还在加班，进行一天的质控，对她们来说“该完成的，不管再忙，一项都不能省略，尽管已经连续‘作战’12个小时”。

　　日记记录的是急诊抢救室护士的工作日常，无论多忙，雷打不动：每天交完班后，护士们都要集中，由各护理小组的组长组织，将全天的患者治疗情况进行归纳、讨论，总结全天工作欠缺以及需要改进的地方。

　　“每个护士都是一面镜子，互相找出短板，才能将抢救工作做的更好。”这是急诊抢救室护士们的共识。为了应对抢救高峰，医院护理部也从ICU抽派了4名护士全力支援抢救室工作，加强了夜班的值班力量，最大程度上保障了患者的安全。

　　为生命接力

　　“感谢EICU的医务人员!”今年5月启用的急诊EICU在应对中暑高峰时也是竭尽所能。仅7月18日一天，ELCU就陆续收治了3例热射病患者。

　　患者多为在高温环境中持续作业的年轻工人。其中1名患者小刘，为某工厂内工人，经诊断为“热射病”收治EICU。

　　患者急送入院时神志不清，呼吸困难，严重低氧血症，体温高达42℃。EICU医护人员立即对患者展开一系列有序急救措施：气管插管，保证充分的氧供;快速建立静脉通路，补充液体控制休克;建立血流动力学监测，充分监护评估患者病情进展;同时，对热射病患者最重要的就是要有效控制体温，合理有效地降低体温。

　　降温速度的正确把握至关重要，EICU的护士们严密观察这患者体温的下降趋势，随时进行亚低温治疗仪水温的调整，使患者的体温能尽快下降到39℃，同时要注意观察患者有无寒颤、心律失常等并发症。当患者体温逐步下降到39℃时，护士就要将亚低温治疗仪水温及时调节到10℃，使患者体温继续缓慢下降到38℃，随后就要及时关闭亚低温治疗仪，继续观察患者体温变化趋势，随时根据体温情况判别亚低温治疗仪的使用。

　　患者在病情进展中，逐步出现了预料中的并发症，昏迷数日，肝功能严重受损，EICU医护人员仍不轻言放弃，急诊科主任助理李峰带领大家仔细分析病情，认真研究治疗方案，逐一化解治疗难题，最终患者在住院第5天神志逐步恢复，呼吸功能也在恢复中，同时在消化内科的会诊和合作诊疗下，患者的肝功能也逐渐好转，目前患者意识正常，生命体征平稳，已转入急诊内科病房进一步巩固治疗。

　　高温下一站就是几个小时

　　正午时分，路面热浪滚滚，行人纷纷撑起遮阳伞，司机也将空调温度调低，而一身保安制服的老胡已经在烈日下工作了6个多小时。

　　一辆小轿车从大门口开进，老胡赶忙小碎步上前，向司机打“往左转”的手势，并大声告知，“南边的车位已经停满，请停入地下车库。”一番动作下来，老胡身上的汗又多了一层。他拿起旁白水盆里的毛巾狠狠抹了把脸，“习惯了，这些天来，我们的衣服、帽子几乎没有干过。”“这里是医院的主干道，又正对着医院正大门，是全院车辆来往最繁忙的地方。”“早班从早上6点到下午1点半，晚班从一点半到晚上9点半。一个班下来，我们要指挥五六百辆车。”

　　为了避暑、防晒，医院为他们准备了水、绿豆汤和藿香正气水等物品，但即使这样，执勤一段时间也会浑身湿透。“预先准备好的几塑料瓶白水，咕咕咕地就喝完了。很多时间非常想脱了制服，舒舒服服地透个气。但是工作就要有个工作的样儿对不。”

　　老胡所站位置的近旁，有一棵不大的树，稀稀拉拉的枝叶能遮掉一些阳光。他的说，这就是他每天工作的伙伴，他希望树能长快一些，这样，就能为他多一些遮阴，像一个岗亭了。他乐呵呵地笑着，丝毫不顾黝黑、朴实的脸已被晒得通红。

　　顶着烈日维护环境美容

　　头戴草帽，一手拿着扫帚，一手提着垃圾收集袋，低头默默消灭着地上的垃圾和杂物。大家走过、路过却很少注意到她们。她们就是努力维持医院室外环境整洁的保洁工们。

　　每天清晨6点半，范阿姨等外围保洁员便悄然开始了一天的工作，半天下来，地面温度早已超过50℃，但在院内依旧能看到他们的身影。道路两旁树荫较少，烈日直接“烧烤”着路面，草帽是他们唯一的遮阳用品，保洁员或低头清扫，或弯腰除杂，一刻不停地忙碌着，汗水早就湿透了衣衫。她们的工作标准是“重点地段每小时巡视、清理不少于一次，其它地段两小时不少于一次。保持地面和绿化带无杂物、污物及烟头等，无卫生死角。”

　　下水道的窨井盖过滤网是清理的重点目标之一。“虽然现在是夏季，但树上飘落的黄叶还是不少，很容易堵塞窨井，需要及时清扫。不然一旦大雨，就会出现排水困难，局部积水现象。”

　　“住院区后面的那片是烟头等垃圾的重灾区。”她们每天不仅要收拾烟民们留在各处角落的烟头，还要规劝烟民们乖乖走进“吸烟区”再吞云吐雾。范阿姨一边说着一边又开始清理绿化中的垃圾。“夏天到了，喝饮料、吃雪糕的人多了，大家都是随手一扔，这些瓶子都到了树丛、草丛里，打扫起来就难了。” 范阿姨弯腰、清扫、起身。看似简单的一组动作，每天都要重复上千次，也会让人深感疲惫。

　　灶头旁的坚守

　　凌晨四点多，整个医院还在静悄悄的睡梦中时，医院食堂的工作人员便开始了一天的工作，熬米粥、蒸包子、煮鸡蛋。因为两个小时之后，他们就必须按时准备好1800多份早饭供应全院病号和值班人员。早餐高峰过去，他们又要马不停蹄地开始准备午餐、晚餐和夜宵。一直到8点半多，才能结束一天的工作。

　　高温天气是食物中毒事故的高发季节。为此，食堂严把抓好原料采购验收、食品加工、个人卫生、饮水卫生、内部环境卫生等环节，确保全程食品安全。在物资流动方面也采取了食材当天采购，当天用完的标准，确保原来新鲜度。食堂还依据夏季特点，增大了藕、冬瓜等消暑、避暑食材的使用，并增加多款凉菜。而为职工们特别准备的净菜，则因为分外方便而在高温期间出现了热卖。30多种菜品，每次不到下班就卖得所剩无几了。

　　炎炎夏日，也是对食堂工作人员身体素质的考验。相比于室外三十多度的高温，医院厨房更是堪比“火炉”。热浪滚滚，蒸汽升腾，夹杂着热气的油烟格外呛人，灶头旁的温度往往高达六十多度。这样的天气，在厨房站不了多久，师傅们的脸颊被炉灶里的火焰烤得通红，汗水顺着浸湿的帽檐流下来，白色工作服的后背早已湿透贴在身上。直到用餐高峰过去，大厨和打饭师傅们才匆匆忙忙地吃上几口饭，休息一会后又开始下一餐的忙碌。

　　添慈 刘颖 黄宇/文