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查出肿瘤标志物升高≠患癌
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查出肿瘤标志物升高≠患癌

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发布时间:2019-04-27 17:53

  随着生活水平的日益提高,人们的健康意识不断提升,越来越多的人加入到防癌体检的队伍中。在拿到体检报告后,人们最关心的就是跟癌症紧密相关的几个肿瘤标志物的指标,如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等。简单的几个数值的变化,甚至被人当成是否患癌的审判书。那么,肿瘤标志物究竟是什么?它们对于健康意味着什么?肿瘤标志物升高是否就意味着患了肿瘤呢?笔者来为您答疑解惑。

  肿瘤标志物是肿瘤细胞或者人体细胞受到肿瘤刺激之后而释放出来的一种物质,一般出现在血液、胸液以及身体的其他排泄物当中。当机体发生肿瘤时,肿瘤标志物就可能会相应地升高。所以,肿瘤标记物在临床上主要用于对原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断、肿瘤治疗效果的观察和评价,以及肿瘤复发和预后的预测等。

  但是,肿瘤标志物升高不一定是患癌症,而癌症患者的肿瘤标志物也不一定会升高。因为肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。就拿公认的肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)来说,除绝大多数肝癌病人的血清呈阳性外,部分急性肝炎、慢性肝炎以及肝硬化病人的AFP也会有大幅上升,因此不必一看到“阳性”就“色变”,背上沉重的思想包袱。

  当然,与此同时,甲胎蛋白阴性但自感不适的患者也不能掉以轻心,因为AFP的阳性率仅达79%至90%。也就是说,还有部分原发性肝癌患者AFP是正常或只有轻度升高,还要依靠医生联合多项检查直至细胞学、病理学检查等做进一步查实和鉴别。所以,在体检中发现肿瘤标志物升高,我们就不必过于紧张。

  通常来说,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,只有持续观察肿瘤标志物的动态变化才能作为判断依据。接受防癌健康体检者及其家属,在拿到检验报告单后,首先要向肿瘤专科医生咨询。如果一次检查结果某项肿瘤标志物升高,请理性对待,并请医生对体检结果加以分析,排除一些影响检测结果的因素(如吸烟、慢性疾病等)后,再决定是否需要隔2至4周再检测一次。如果只是单次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,那么就不必紧张。

  如果体检发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,那么应提高警惕,需要进一步进行CT、B超等方法检查。特别是要通过病理检查才能明确诊断。细胞病理学检查是诊断肿瘤到底属于良性还是恶性的“金标准”。在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症,甚至进行抗肿瘤治疗,以免造成不必要的伤害和损失。

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