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70岁阿姨突发肢体偏瘫!市一院脑卒中绿色通道团队40分钟紧急取栓

70岁阿姨突发肢体偏瘫!市一院脑卒中绿色通道团队40分钟紧急取栓

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2022-03-26 17:35

2月底,70岁的冯奶奶在做家务时,突然右侧手脚使不上力气,话也开始说不清,无法跟家人正常沟通。家属急忙将她送到我院急诊求医,经诊断,冯奶奶患上了急性缺血性脑卒中!

我院第一时间召集由神经内科、介入科、神经外科、影像科、急诊科等多学科共同组建的脑卒中绿色通道团队,团队具备24小时/365天诊治急性卒中的条件和能力,接诊后迅速对老人展开救治工作,与时间赛跑!

到达急诊室时,老人已经意识不清,通过头颅CT平扫检查排除脑出血后,考虑发病时间在4.5小时内,予以常规静脉溶栓治疗。但团队敏锐察觉到,溶栓治疗对冯奶奶的症状缓解并不明显,便立即进行了更加精细的脑血管CT成像及灌注检查,发现左侧大脑中动脉闭塞,心电监护显示冯奶奶的心率在130-150次/分之间波动,考虑是由于心房颤动继发心房血栓脱落,导致冯奶奶的脑血管突然堵塞。

在和家属沟通病情及手术方案后,由介入科主任医师袁瑞凡为冯奶奶进行了机械取栓手术,仅40分钟就成功将老人堵塞的血管复流!术后当晚老人右侧的手脚便渐渐恢复了正常活动,第二天就能下床行走,生活也可以自理了。冯奶奶一家人都非常感激,对我院脑卒中绿色通道团队的医护人员连连致谢。

说到“脑卒中”,相信大家都不陌生,现已成为了威胁我国人民群众生命健康的“头号杀手”!脑卒中俗称“中风” ,是由于脑的供血动脉突然堵塞或破裂,导致血液不能流入大脑,而引起的脑组织损伤疾病。其主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中(脑梗死)占 85%,急性大血管闭塞卒中占缺血性卒中的46% 。

脑卒中的常见症状:突发意识丧失或抽搐、一侧肢体无力或麻木、一侧面瘫或口角歪斜、说话不清或言语困难。一旦发现上述症状,请尽快拨打120,将患者及时送到医院就诊。

脑卒中的治疗方法

静脉溶栓:急性缺血性脑卒中的救治具有极强的时间依赖性,越早治疗效果越好,发病“黄金4.5小时”内进行静脉溶栓治疗是目前极为有效的救治措施之一,且溶栓时间越早、获益越大,时间就是大脑,大脑就是生命。

机械取栓:机械取栓适用于有溶栓禁忌、溶栓失败、发病时间超过4.5小时且存在颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中患者。它是一种介入手术治疗,可分为支架取栓或抽吸取栓,就是通过一些特殊的装置,把堵塞的栓子取出来,重新恢复脑组织的血液供应。机械取栓因其开通闭塞血管效率高、预后优于单纯药物治疗、治疗时间窗长等优势,已成为急性大血管闭塞性缺血性卒中救治的主要措施,被誉为急性缺血性卒中划时代的“革命”技术。

如何预防脑卒中

虽然脑卒中是一种高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的“四高”疾病,但它也是可防可控的,早期筛查、早期干预可取得显著的效果,措施如下:

1.控制或改变危险因素,可以降低复发风险,如控制血压、血糖、血脂。

2.合理改善生活方式,如戒烟限酒、劳逸结合、注意睡眠、清淡饮食、控制体重。

3.加强自我健康管理,如遵医嘱坚持服药、定期检测血压、血糖、合理饮食、适量活动。

4.坚持定期定点随诊,与脑卒中作战是长期治疗和预防复发的过程,有高危因素或既往脑梗患者要坚持定期定点随诊。

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