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眼眶里竟长了“鸡蛋”!小样儿,我们治你有一套~

眼眶里竟长了“鸡蛋”!小样儿,我们治你有一套~

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2024-02-01 10:59

近日家住通州区年近七旬的陈阿姨(化名)因“右眼球日益突出合并视力急剧下降15天”来到我院眼科寻求帮助。经检查,陈阿姨右眼眼球高度突出,比左眼高出了7mm,视力仅为0.06,半米外的事物基本已经无法辨清,右眼球向外上方固定无法活动,病情非常危急!眼科副主任医师蔡骐立即将陈阿姨收治入院,并第一时间汇报眼科主任、主任医师王勇。

根据陈阿姨的眼部CT和磁共振检查,王勇发现该患者右眶、鼻腔内肿块达5CM*5.2CM大小(相当于鸡蛋大小),右眼球已被挤到外上方,肿块向上已经压迫吸收前颅底骨质,与大脑仅仅相隔一层薄薄的软组织,并且向后压迫视神经。

“医生,请您一定要保住我的眼睛。”陈阿姨拉着医生的手语气迫切。一边是患者及其家属对恢复光明和健康的渴望,王勇深感肩上的责任重大。在医务处的组织下,他迅速召集耳鼻咽喉科、神经外科、医学影像科、口腔科开展多学科诊疗(MDT)。然而患者的情况也让在场的专家都倒吸了一口凉气,肿瘤巨大,所处位置凶险,且已压迫神经!这是一场硬战!专家们纷纷从各自的学科角度、结合最新的指南提出科学缜密的诊疗意见,经过1个多小时激烈讨论,最终决定为陈阿姨采取目前最先进的鼻内窥镜微创手术。

手术前夕,陈阿姨一家忧心忡忡。王勇耐心安慰:“您别担心,我们采用的微创手术,时间短、切口小,睡一觉手术就结束了,而且不留瘢痕。”闻言,陈阿姨一家这才放下心来。

经过充分的术前准备,陈阿姨被送进手术室。术中,内窥镜下见到的情况和术前预判一致。王勇与耳鼻咽喉科副主任季超一同为患者进行手术。术中,切开囊壁看到内部大量粘液,快速冰冻提示未见明确恶性,大家一颗悬着的心这才放了下来,手术团队耐心仔细地剥离肿物囊壁。两小时后,患者顺利回到病房。

术后第三天,陈阿姨的右眼矫正视力已恢复为0.6,右眼球突出明显改善,鼻腔入路切口也让她的面容丝毫未受到影响,本次“拆弹行动”胜利完成!

出现以下情况就要及时就医:

眼球突出、无明显诱因下出现视力减退、眼球运动障碍、远视、散光、眼睑、结膜充血水肿,结膜透见紫蓝色等症状。

当出现以上临床症状,影像学又证实是眶内肿瘤引起,选择手术切除均能得到较好的治疗效果。眼球突出、视力下降、眼球运动障碍或眼球移位症状均可以完全缓解。

目前,我院眼科与耳鼻咽喉科等学科通力合作,组建了一支专业诊疗鼻眼关联性疾病的专家团队,以更先进的微创理念、更加精湛的医疗技术、更优质的服务造福通城百姓。

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