步步惊心！多例高危妊娠接连闯关，这群医护全力守护母婴平安 | 仁医仁术

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孕育新生命本是幸福的旅程，可对高危孕妈而言，十月怀胎步步惊心。

近日，我院产科联合新生儿科、麻醉科、输血科、重症医学科等多学科团队，成功救治多例凶险高危妊娠患者。面对超早产危机、胎盘植入、宫内感染、休克等致命险情，医护团队默契配合、精准施救，以高效的协作机制和精湛的危重症救治技术，交出了一份份“母婴平安”的硬核答卷。

案例一：孕25周突发宫缩危机，

超早产儿闯生死关

35岁的刘女士（化名）一直渴望三胎，可她的孕产经历让此次妊娠风险重重：怀孕6次、剖宫产2次、疤痕妊娠清宫2次，还曾遭遇胎盘植入大出血，子宫早已“伤痕累累”。

孕（25）周（3）天时，刘女士突然出现下腹部发紧伴腹痛，紧急入院后查出炎症指标高。产科团队立刻开展保胎救治，全力延长孕周。但仅三天，她的宫口已开大3cm，胎膜膨出。由于血象偏高，可能发生宫内感染、绒毛膜羊膜炎、脓毒血症、感染性休克，严重危及母婴安全，紧急宫颈环扎已不可行，流产难以避免。

考虑到患者子宫损伤严重，产科主任陈丽平团队权衡利弊，与家属充分沟通后，决定优选阴道分娩，并量身制定产后出血应急方案。与此同时，新生儿科团队全程待命，时刻准备抢救这个孕周仅25周余、发育极不成熟的超早产儿。

胎儿顺利娩出后，新生儿科医生立即开展复苏，快速将患儿转入NICU精细化监护治疗。目前，超早产儿生命体征平稳，刘女士也在悉心护理下顺利康复。

案例二：两月坚守保胎，

力克宫内感染迎好孕

32岁的王女士（化名）借助试管婴儿艰难受孕，却在孕（24）周（5）天遭遇致命危机：羊膜囊膨出阴道内，直径达4cm，随时可能流产。为保住这个来之不易的宝宝，陈丽平团队果断回纳羊膜囊、精准加固宫颈，通过实施紧急宫颈环扎术，在毫厘之间守住生机。

医护团队全程精准保胎，成功将孕周从（24）周（5）天延长至（30）周（4）天，近两个月的坚守，为胎儿争取了宝贵的发育时间。然而，新的危机再次来袭：王女士的炎症指标持续升高，继续保胎可能导致感染扩散，引发败血症和感染性休克，危及产妇生命。团队当机立断，立即拆除宫颈环扎线终止妊娠。

分娩过程中，王女士突发高热、胎心异常，确诊重度绒毛膜羊膜炎，这种严重的宫内感染可迅速导致母体脓毒症和胎儿窘迫，病死率极高。产科团队紧急更换方案，实施剖宫产，顺利帮王女士娩出一名早产男婴。新生儿出生时体重不到4斤，存在呼吸窘迫、感染等高危风险，新生儿科第一时间开展复苏、抗感染等治疗，目前宝宝在新生儿科接受进一步治疗。

案例三：超高危产妇凶险分娩，

精准施救成功保宫

39岁的高龄孕妈唐女士（化名），有两次剖宫产、一次疤痕妊娠介入治疗史，同时孕期合并多项内科基础疾病，属于超高危孕产妇。孕（35）周（4）天，她因下腹坠痛入院，检查结果显示：子宫下段肌层仅1.1mm，薄如蝉翼，且子宫下段瘢痕处压痛明显，随时可能发生子宫破裂，同时还叠加胎盘植入、大出血、早产等多重风险，病情极度凶险。

陈丽平团队多次对病例进行研讨，定制个性化手术方案，提前备好大出血急救、保宫等预案。术中发现，唐女士的情况果然如料想的那样，下段肌层缺损，胎盘广泛植入，胎盘剥离后创面大出血，出血量瞬间超1500ml，血压急剧下降，生命岌岌可危。

生死一线间，手术团队当即启用应急预案，为她施以子宫收缩药物，配合双重止血技术快速阻断出血，同时同步开展双侧输卵管结扎术。救治全程中，麻醉科、手术室、输血科等多科室紧密联动、无缝协作。历经一小时惊心动魄的紧急抢救，手术团队成功止住产妇大出血，在完整保留唐女士子宫的前提下，顺利娩出一名健康新生儿。