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2023
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学习强国：科普一下丨脑卒中并非老年人的专属
2023年10月29日是第18个世界卒中日，今年的主题是“卒中识别早，救治效果好”。南通市一院神经内科提醒：脑卒中并非老年人的专属，近年来，青年脑卒中的发病并不罕见，并可能在脑梗死后因肢体瘫痪，丧失劳动或生活能力，给家庭或社会带来沉重负担，需引起重视。
南通市一院神经内科主任朱向阳介绍，目前较被认可的青年卒中定义为18～45岁的卒中，占所有卒中的10%～14%。青年卒中的病因与中老年卒中存在较大差异。青年卒中的病因主要涉及血管病变、心脏病变、遗传代谢性病变、血液系统病变等。其中，大动脉粥样硬化为主要病因，这与越来越多的年轻人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作生活压力大及进食高热量食物相关。
非大动脉粥样硬化性血管病变在青年卒中人群中占6%～15%。“因此，动脉夹层和Moyamoya病，炎症性血管病如动脉炎也是青年缺血性卒中需重点排查的病因。”朱向阳说。而心源性卒中最常见的病因为阵发性心房颤动。另外，感染性心内膜炎、卵圆孔未闭近年来被认为是隐源性青年卒中的重要病因。
在遗传代谢性病变方面，相对常见的病因，如伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病，线粒体脑肌病也是需注意的遗传代谢性卒中病因。朱向阳还提醒，血液系统病变，如高凝状态等也要引起重视。此外，偏头痛、口服避孕药等其他因素也需注意。
如何发现处理卒中？南通市一院神经内科提醒市民牢记“中风120”口诀：“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如有突发任何一个症状，极有可能是脑卒中，请立即拨打120，送往具有卒中救治能力的医院急诊室进行救治。
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