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2024
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每5个人中就有一个中招,你确定不看看这篇文章?
弯腰疼、久坐疼病根真的在腰吗?有一种腰疼易伪装人群发病率高达20%,堪比腰椎间盘突出,很多人按照椎间盘突出来治,一直治不好,是因为没找到病根!
29岁的张先生是一名办公室白领,最近几个月来他时常感到腰酸背痛,偶尔还伴有腿部麻木和刺痛,开始他并未在意,随着症状加重逐渐开始影响工作和生活,他终于去医院做了检查,骶管内竟然有囊肿,这就是导致他腰疼的元凶!
骶骨由五块椎骨融合而成,形状像一个细长的三角形或楔形,但它与脊柱的其他部分不同,是向后倾斜的,据说这个奇怪的倾斜角度是人类进化的结果,当我们的祖先们开始直立行走时,他们的骨盆需要承受更大的重量和力量,于是骶骨就随着进化,产生了这个独特的倾斜角度,但也恰恰是这个角度,让我们更容易罹患骶管囊肿。
骶管囊肿早期不易察觉,但它会有一些症状:
01 久坐久走后会出现腰骶、会阴部的不适。
02 弯腰会对骶管囊肿造成压迫,弯腰幅度越大,牵扯力度越大,出现疼和酸胀等不适症状几率也就越大。
03 骶管囊肿导致的疼痛上午轻、下午重。
04 平躺会减轻部分骶管压力,缓解疼痛。
专家提醒:椎间盘突出引起的腰疼多集中于腰带附近。
怎么治疗骶管囊肿?
1、保守治疗:主要针对症状较轻或囊肿较小的患者,通常包括药物治疗和物理疗法。药物治疗包括非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症,以及神经保护药物。物理疗法则通过艾灸、热敷和游泳运动等方法缓解症状。保守治疗只能暂时缓解症状,不能根治囊肿。
2、介入治疗:在CT引导下经皮单纯囊肿穿刺抽吸术,常常在短期内会复发,可作为一种诊断性治疗手段;抽吸后注射纤维蛋白胶术,存在穿刺损伤神经、漏胶导致无菌性炎症以及部分患者蛋白胶吸收导致症状改善不理想仍需二次手术风险。
3、显微外科手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效的患者,显微外科手术是常见的治疗选择,通过囊肿切开减压来缓解症状。
前段时间,韩先生感觉骶尾部不适症状加重,来院就诊时发现囊肿增大已接近10cm,短期内有恶变和囊肿内出血可能,因此选择手术治疗,幸运的是,术前骶管囊肿评估MRI发现,囊肿内不含神经根手术,仅需要单纯结扎漏口。术后第2天,韩先生的二便功能就恢复正常了,术后1周正常出院,术后1月回归正常工作岗位,现在韩先生已经在东南亚旅游了。
我院是华东地区首家设立骶管囊肿专病门诊的三级甲等综合医院,配备高清显微镜、3D显微镜等国际一流的先进仪器,并能完成骶管囊肿神经根三维重建核磁共振检查。脊柱外科崔志明教授团队常规开展骶管囊肿疾病的诊治,术前全方位精准的骶管囊肿评估,术中显微镜辅助下囊肿减压,术后个性化康复锻炼,全流程精细化管理,为广大江海百姓带来福音。
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