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惊险!84岁老人误吞戒指卡喉!

惊险!84岁老人误吞戒指卡喉!

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2022-03-19 12:36

3月11日中午,救护车将一位来自如皋的84岁老人送至我院急诊求医,家属焦急万分。原来,老人不慎将手上的戒指吞下,卡在喉咙中疼痛难忍!

分诊护士立即将老人转入抢救室,并联系了耳鼻咽喉科值班医生金加欣。经过询问得知,老人属于肺癌终末期,常年卧病在床,误吞戒指后既无法表述自己的病情,也难以配合医生进行查体。颈部CT显示:异物位于左侧梨状窝。

但在给老人做喉镜时发现,由于戒指所在的位置非常隐蔽,需要在老人配合发音时才能有短短2-3秒的夹取时机。然而老人年事已高,此时喉部疼痛异常,交流起来非常困难,根本无法听从医生指令。同时,戒指所在的位置也非常靠近食道入口,如果操作不慎,导致戒指滑脱,存在引发食道异物的风险!

金加欣与喉镜室医生朱宁宇交流后,决定由一人操作喉镜显露异物,一人操作异物钳夹取,同时指导家属安慰老人情绪,鼓励老人配合操作。

功夫不负有心人,老人渐渐平复了情绪,尝试配合发出“yi”的声音,戒指终于出现在了喉镜屏幕上!就在这个转瞬即逝的机会,异物钳立刻伸出,只用了1秒钟就成功抓取戒指!

咽喉异物是怎么回事

咽喉异物,是耳鼻咽喉科常见急症的一种,多由于进食急促、注意力不集中,误咽下骨片鱼刺而造成的。

儿童嬉闹时,会把玩具放入口中不小心吞下。

老年人牙齿大部分脱落,不能充分咀嚼食物,且口腔感觉神经不够敏感,容易发生意外。

部分精神异常病人可能会吞食各种异物。

醉酒、昏迷或麻醉时容易发生误咽而造成咽喉异物。

因异物埋藏深度一般较深,且形状细小,所在位置较隐匿,增加了取出难度。若异物未及时取出,则会增加继发颈部感染、颈部脓肿、食道穿孔等疾病的风险。

哪些情况需要及时就医:

1.进食后咽喉出现刺痛感、出血;   

2.喉部异物感持续存在、吞咽困难。

咽喉异物如何处理

一般当有异物停留在咽喉部时,立刻就医取出是最稳妥的方式,不要怀着侥幸心理自行尝试民间偏方!

就医前,患者应尽量不说话、不吞咽,也切勿吞食物、喝醋等,企图将异物吞下,这极有可能划伤咽部或者食道,引起出血或者严重感染!

耳鼻咽喉科医生一般通过病史询问、体格检查及喉镜检查基本可以诊断。但对于一些深部的异物,比如是怀疑食道异物的时候,则需要进行CT检查以明确。

咽部异物的位置和深度决定了治疗方案的选择,若异物位置较浅在门诊取出即可,异物位置较深者需要接受入院手术治疗,或者转至消化内科胃镜下治疗。

如何防止吞下异物

1.正确的进食方式是预防咽喉异物的重要手段,进食时不要说话,更不要嬉笑打闹; 

2.让儿童远离小物件,防止吞食可能;

3.提高老人的生活质量,配好假牙,食物应切成易于进食的小块,不要太硬;

4.对于精神疾病患者,需多加照顾和看管。

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